椎體爆裂性骨折是一種嚴重的脊椎骨折,通常是因為椎骨受到極大的垂直壓力而導致的。
這種壓力可能來自於高空墜落、車禍或其他重大創傷,導致椎體崩裂成多個骨片,並有可能向外擴散,進一步壓迫到脊髓或神經根。
這種骨折通常發生在胸腰段脊椎(胸椎與腰椎交接處),因為這個部位承受了大量的應力。
椎體爆裂性骨折的常見症狀包括:
椎體爆裂性骨折的嚴重性取決於骨折的複雜程度和脊髓的受損情況。由於骨片可能向周圍散開,對神經和脊髓造成嚴重威脅,因此這種骨折通常被視為急症,需要快速的評估和處理。
神經外科可以做什麼手術來治療椎體爆裂性骨折?
椎體爆裂性骨折的治療目標是穩定脊椎、減輕神經壓迫並恢復脊柱的正常功能。具體的手術選擇取決於骨折的嚴重程度、神經受損的情況和患者的整體健康狀況。以下是一些常見的手術選項:
這些手術方法的選擇通常依賴於影像學檢查(如CT或MRI)對骨折的具體情況進行評估。手術的目標是盡可能地減少脊髓或神經的壓力,同時確保脊椎的穩定性,以防止進一步的損傷和提供患者的最佳恢復機會。
這種壓力可能來自於高空墜落、車禍或其他重大創傷,導致椎體崩裂成多個骨片,並有可能向外擴散,進一步壓迫到脊髓或神經根。
這種骨折通常發生在胸腰段脊椎(胸椎與腰椎交接處),因為這個部位承受了大量的應力。
椎體爆裂性骨折的常見症狀包括:
- 劇烈的背部疼痛: 患者通常在受傷當下感到劇烈疼痛,尤其是在移動或嘗試站立時疼痛加劇。
- 神經症狀: 若骨片壓迫到脊髓或神經根,患者可能會出現四肢麻木、刺痛、無力,甚至下肢癱瘓的情況。
- 排便或排尿失控(嚴重情況): 當脊髓受到嚴重壓迫時,可能影響排尿或排便功能,導致控制困難。
- 行走困難或無法行走: 神經受損的患者可能會無法正常行走,並需要立即的醫療處理。
椎體爆裂性骨折的嚴重性取決於骨折的複雜程度和脊髓的受損情況。由於骨片可能向周圍散開,對神經和脊髓造成嚴重威脅,因此這種骨折通常被視為急症,需要快速的評估和處理。
神經外科可以做什麼手術來治療椎體爆裂性骨折?
椎體爆裂性骨折的治療目標是穩定脊椎、減輕神經壓迫並恢復脊柱的正常功能。具體的手術選擇取決於骨折的嚴重程度、神經受損的情況和患者的整體健康狀況。以下是一些常見的手術選項:
- 脊椎減壓術(Laminectomy or Corpectomy):
- 當骨片壓迫脊髓或神經根時,可能需要進行減壓手術以去除壓迫的骨片,釋放脊髓的壓力。
- 減壓手術的目的是盡快解除對神經的壓迫,以預防或減少神經損傷的進一步發展。
- 脊椎融合術(Spinal Fusion):
- 在大多數椎體爆裂性骨折的案例中,為了恢復脊椎的穩定性,會進行脊椎融合術。這通常涉及使用金屬螺絲、板材或棒固定多個椎骨,以防止進一步移位。
- 融合術中可能會移除受損的椎體並植入骨移植物或金屬籠來恢復椎體的高度和脊椎的正常對齊。
- 椎弓根螺絲固定術(Pedicle Screw Fixation):
- 這項技術通常用於固定受損的椎體,特別是在爆裂性骨折後。螺絲和棒材的使用能提供強而有力的支撐,幫助脊椎穩定,並有助於患者的恢復。
- 這類固定可以同時通過前路或後路的手術進行,以提供最佳的穩定性。
- 微創脊椎手術(Minimally Invasive Spinal Surgery):
- 對於某些患者,微創手術技術可以用來減少創傷和縮短恢復時間。通過較小的切口進行螺絲固定和減壓手術,可以有效地保護健康組織。
這些手術方法的選擇通常依賴於影像學檢查(如CT或MRI)對骨折的具體情況進行評估。手術的目標是盡可能地減少脊髓或神經的壓力,同時確保脊椎的穩定性,以防止進一步的損傷和提供患者的最佳恢復機會。