頸椎滑脫是指頸椎中的某一節椎骨發生滑動,通常是相對於下面的椎骨向前或向後滑脫。
這種情況可能導致脊椎的不穩定,進而壓迫脊髓或神經根,引起頸部、肩膀及上肢的不適。
這種症狀通常會對患者的日常生活和活動造成影響。以下是頸椎滑脫的常見症狀:
頸椎滑脫的成因可能包括先天性的椎體結構異常、年齡相關的退化(如椎間盤退化引起的穩定性下降)、外傷(如跌倒或車禍)或慢性壓力(如長期維持不良姿勢)等。
神經外科可以做什麼手術來治療頸椎滑脫?
當頸椎滑脫的症狀嚴重,且非手術的治療方式(如物理治療或藥物)無法有效改善時,神經外科可能會建議進行以下幾種手術:
手術方式的選擇取決於患者的症狀嚴重程度、滑脫的範圍及病情的複雜性。醫師會根據患者的整體健康狀況,決定最適合的治療方式,以達到最佳的減壓和穩定效果,幫助患者恢復正常的生活功能。
這種情況可能導致脊椎的不穩定,進而壓迫脊髓或神經根,引起頸部、肩膀及上肢的不適。
這種症狀通常會對患者的日常生活和活動造成影響。以下是頸椎滑脫的常見症狀:
- 頸部疼痛與僵硬感: 患者常感到頸部的持續性疼痛,特別是在移動頭部時疼痛加劇,並伴有僵硬的感覺。
- 肩膀及手臂的疼痛或麻木: 當滑脫的椎骨壓迫到神經根時,可能會導致肩膀、手臂甚至手指的疼痛、麻木或刺痛。
- 四肢無力或肌肉無力: 脊髓受壓可能會影響手臂或手指的力量,使患者感到無力,影響到日常動作,如提重物或抓握。
- 行走不穩(嚴重情況下): 當脊髓受到嚴重壓迫時,可能影響下肢的功能,導致行走不穩,甚至影響平衡和協調。
頸椎滑脫的成因可能包括先天性的椎體結構異常、年齡相關的退化(如椎間盤退化引起的穩定性下降)、外傷(如跌倒或車禍)或慢性壓力(如長期維持不良姿勢)等。
神經外科可以做什麼手術來治療頸椎滑脫?
當頸椎滑脫的症狀嚴重,且非手術的治療方式(如物理治療或藥物)無法有效改善時,神經外科可能會建議進行以下幾種手術:
- 椎間盤減壓術: 這種手術的目的是去除壓迫神經的椎間盤或骨刺,以減少對神經的壓力,緩解疼痛和麻木的症狀。這可以幫助患者恢復正常的生活品質。
- 椎板切除術(頸椎減壓術): 若滑脫引起的壓迫範圍較大,可能需要進行椎板切除術。此手術去除部分椎板,以擴大脊髓的空間,減輕壓迫感。這對於症狀較嚴重且滑脫程度較大的患者很有幫助。
- 頸椎融合術: 當椎骨滑脫導致脊椎不穩定時,可能需要進行頸椎融合術。這項手術使用骨移植物和金屬螺絲或板來將滑脫的椎骨與相鄰的椎骨融合,從而達到脊椎的穩定性,減少疼痛並防止進一步的滑脫。儘管融合術會限制脊椎的一些活動度,但能有效地減輕症狀。
- 微創減壓和固定術: 微創技術是通過小切口使用特殊器械來減壓或固定滑脫的椎骨,減少手術對組織的損傷,縮短恢復時間,適合症狀相對較輕且希望快速恢復的患者。
- 人工椎間盤置換術(在某些情況下): 若滑脫影響到椎間盤並需要移除,人工椎間盤置換術可以用來保留脊椎的正常活動度。這項手術有助於恢復頸椎的功能性,同時減少對神經的壓迫。
手術方式的選擇取決於患者的症狀嚴重程度、滑脫的範圍及病情的複雜性。醫師會根據患者的整體健康狀況,決定最適合的治療方式,以達到最佳的減壓和穩定效果,幫助患者恢復正常的生活功能。