腰椎椎間盤突出是指椎間盤的髓核因椎間盤纖維環破裂或退化,而向後突出,進而壓迫到神經根或脊髓,導致腰痛及下肢麻木、疼痛等症狀。
腰椎椎間盤突出是造成腰痛及坐骨神經痛的常見原因之一,尤其多見於中年人和長期從事重體力勞動的人群。
當保守治療(如物理治療、藥物治療)無效,且症狀嚴重影響到日常生活時,微創腰椎手術是一個非常有效的選擇。
微創腰椎手術的主要目的是去除壓迫神經的椎間盤組織,從而減輕症狀,如腰痛、坐骨神經痛等,並幫助患者恢復正常的生活功能。
微創手術通常適用於以下情況的腰椎椎間盤突出患者:

總結來說,微創腰椎手術在治療腰椎椎間盤突出中提供了一個創傷小、恢復快的治療選擇。微創手術及傳統手術的重點皆在於神經完全減壓,才能達到症狀改善,微創手術也可以達到完全減壓的效果,同時讓組織破壞達到最小。然而,這類手術的適應症需經過專業醫師的詳細評估,選擇適合的手術方式可以有效減輕症狀並提升生活品質。

腰椎椎間盤突出是造成腰痛及坐骨神經痛的常見原因之一,尤其多見於中年人和長期從事重體力勞動的人群。
當保守治療(如物理治療、藥物治療)無效,且症狀嚴重影響到日常生活時,微創腰椎手術是一個非常有效的選擇。
腰椎椎間盤突出的治療目標
微創腰椎手術的主要目的是去除壓迫神經的椎間盤組織,從而減輕症狀,如腰痛、坐骨神經痛等,並幫助患者恢復正常的生活功能。
微創腰椎手術適應症
微創手術通常適用於以下情況的腰椎椎間盤突出患者:
- 反覆發作且保守治療無效:包括物理治療、藥物等療法在持續幾個月後未見明顯改善。
- 神經壓迫症狀嚴重:如下肢無力、嚴重麻木、疼痛難以忍受,或有膀胱或腸道功能異常。
- 椎間盤突出明顯:影像學檢查(如MRI)顯示椎間盤突出較明顯,壓迫神經根且符合手術指標。
微創手術的優勢

- 創傷小、恢復快:微創手術的切口小,對周圍肌肉和軟組織的損傷相對較少,術後恢復較快。
- 失血量少、術後疼痛較少:切口小及手術創傷小,使得術後疼痛感較傳統手術低,較快恢復。
- 住院時間短:通常手術後只需要短時間的住院
- 微創手術有許多相較於傳統手術的優勢,唯獨在操作微創手術需要醫師一定經驗,柳營奇美醫院呂醫師已有相當多的手術經驗及相當不錯的手術安全性
可能的風險和局限
- 手術效果因人而異:手術效果取決於椎間盤突出的程度、神經受損情況及患者的整體健康狀況。
- 復發風險:雖然微創手術有效去除了壓迫神經的部分,但椎間盤突出的患者仍可能有一定的復發風險。
- 手術技術要求高:微創腰椎手術需要手術醫師擁有豐富的經驗和精確的技術操作,尤其是在狹窄的視野內進行神經減壓操作時。
術後康復與注意事項
- 適度活動:術後幾天內應開始逐步恢復日常活動,避免長期臥床,以防肌肉萎縮和血栓形成。
- 避免重物:術後一段時間內應避免搬重物和劇烈活動,以防止椎間盤再次突出。
- 物理治療:在恢復過程中進行適度的物理治療,有助於增強背部肌肉力量,減少復發的風險。
- 正確姿勢:注意保持良好的坐姿和站姿,避免長時間保持相同的姿勢,以減輕腰椎壓力。
總結來說,微創腰椎手術在治療腰椎椎間盤突出中提供了一個創傷小、恢復快的治療選擇。微創手術及傳統手術的重點皆在於神經完全減壓,才能達到症狀改善,微創手術也可以達到完全減壓的效果,同時讓組織破壞達到最小。然而,這類手術的適應症需經過專業醫師的詳細評估,選擇適合的手術方式可以有效減輕症狀並提升生活品質。
